Eskiden Arnold-Chiari malformasyonu olarak adlandırılan bir Chiari malformasyonu, beynin alt kısmının omurga kanalına indiği yerdir.
İçindekiler
Chiari Malformasyonu Hakkında
4 ana tip vardır, ancak Chiari I olarak adlandırılan tip 1 en tipik olanıdır. Chiari I'li bir kişide, beynin arka kısmının en uygun fiyatlı kısmı omurga kanalına kadar uzanır. Bu, beyin sapına, omurgaya baskı uygulayabilir ve sıvı dolaşımını engelleyebilir.
Chiari I Malformasyonları Ciddi mi?
Chiari malformasyonlarının yoğunluğu bireyden bireye farklılık gösterebilir, ancak normal olarak:
- Chiari I malformasyonları tehlikeli olarak dışlandı
- bazı kişiler rahatsız edici baş ağrıları, hareket sorunları ve diğer istenmeyen belirtiler yaşar, ancak birçok kişide herhangi bir belirti görülmez.
- Hızlı müdahale edilmediği takdirde omurgaya zarar verebilecek siringomyeli (omurgada sirenks adı verilen sıvı dolu bir boşluğun oluştuğu yer) oluşturma olasılığı vardır.
- cerrahi tedavi tipik olarak belirtilerin kötüleşmesini durdurabilir ve bazı durumlarda bunları iyileştirebilir, ancak bazı sorunlar kalıcı olabilir
Durumun ne anlama geldiği, sağlığınız için sonuçların neler olabileceği ve hangi tedaviye ihtiyacınız olabileceği konusunda tıp uzmanınızla konuşun.
Chiari I Malformasyonlarının Belirtileri
Chiari I malformasyonu olan birçok kişide herhangi bir belirti olmayacaktır. Bazen başka bir faktör için beyin taraması ( MRI) yapıldıktan sonra keşfedilirler.
İşaretler kurulursa, şunlardan oluşabilir:
- baş ağrıları - bunlar tipik olarak başın arkasında hissedilir ve öksürme, ıkınma, hapşırma veya esneme ile indüklenebilir veya şiddetlenebilir
- boyun rahatsızlığı
- baş dönmesi ve denge sorunları
- kas zayıf noktası
- kollarda veya bacaklarda karıncalanma veya karıncalanma
- bulanık görme, çift görme ve ışığa duyarlılık düzeyi
- yutma sorunları
- işitme kaybı ve kulaklarda çınlama
- his ve hasta olmak
- uyku sorunu (uyku bozuklukları) ve kaygı
Siringomyeli oluşturursanız, ellerinizi kullanma sorunları, gezinme sorunları, rahatsızlık ve mesane veya bağırsak kontrolü ile ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz. Gerçekten bir Chiari malformasyonu ile tespit edildiyseniz, yepyeni belirtiler ortaya çıkarsa veya belirtileriniz şiddetlenirse, tavsiye almak için tıp uzmanınızı aramalısınız.
Chiari I malformasyonları için tedaviler
Chiari I malformasyonunun tedavisi, herhangi bir belirtiniz olup olmadığına ve bunların ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Herhangi bir belirtiniz yoksa herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.
Ağrı kesiciler herhangi bir baş ağrısını ve boyun rahatsızlığını hafifletmeye yardımcı olabilir. Baş ağrılarınız ciddiyse veya omurganızdaki baskının tetiklediği sorunlarınız varsa (hareket sorunları gibi), cerrahi tedavi önerilebilir.
Ameliyat
Chiari malformasyonunun birincil operasyonuna dekompresyon cerrahi tedavisi denir. Temel anestezi altında başınızın arkasında bir kesim yapılır ve kozmetik cerrah kafatasınızın tabanından küçük bir kemik parçasını çıkarır. Aynı şekilde omurganızın tepesinden küçük bir kemik parçasını da çıkarabilirler.
Bu, beyninizdeki baskıyı azaltmaya yardımcı olacak ve beyninizin ve omurganızın etrafındaki sıvının tipik olarak akmasına izin verecektir. Chiari malformasyonu için dekompresyon hakkında yerel doktor broşürünüzü okuyun (PDF, 111kb).
Gerekli olabilecek diğer tedaviler şunlardan oluşur:
- Endoskopik 3. ventrikülostomi (ETV) - beynin boşluklarından birinin duvarında küçük bir delik açılır ve yakalanan sıvıyı fırlatır. Ek bilgi için hidrosefali ile uğraşmaya bakın.
- Ventriküloperitoneal şant — Kafatasına küçük bir delik açılır ve beyin boşluğuna kateter adı verilen ince bir tüp girilerek sıkışan sıvının boşaltılması ve basıncın azaltılması sağlanır. Ek bilgi için hidrosefali ile uğraşmaya bakın.
- çözülme — Tip 1 Chiari malformasyonu olan bazı çocukların bağlantılı bir omurgası vardır, bu da omurganın alışılmadık şekilde omurgayla bağlantılı olduğu anlamına gelir. Çözme, omurganın ayrılmasını ve omurgada stresin başlatılmasını içerir.
- Omurga fiksasyonu — Chiari I'li bazı kişilerde Ehlers-Danlos sendromu gibi bir hipermobilite sendromu olacaktır ve omurgalarını stabilize etmek için cerrahi tedaviye ihtiyaç duyabilirler.
Cerrahi tedavinin amacı, mevcut belirtilerin daha da kötüleşmesini durdurmaktır. Bazı bireyler de belirtilerinde, özellikle de baş ağrılarında bir gelişme yaşarlar.
Bununla birlikte, bazı durumlarda cerrahi tedavi, hiçbir artışa veya kötüleşmeye neden olmaz. Aynı şekilde felç veya felç gibi küçük bir büyük sorun tehlikesi de vardır. Estetik cerrahınızla çeşitli cerrahi alternatifler ve her birinin avantajları ve tehditleri hakkında konuşun.
Chiari I Malformasyonlarının Nedenleri
Chiari I malformasyonlarının özel nedeni tanımlanamamıştır. Doğumdan itibaren mevcut olma eğilimindedir, ancak tipik olarak yetişkinlik yıllarında, belirtiler ortaya çıktığında veya bir MRI taraması yapıldığında keşfedilir.
- Birçok vakanın, kafatasının bir kısmının beyin için yeterince büyük olmamasının sonucu olduğuna inanılıyor.
- Chiari I malformasyonları aynı şekilde bağlantılı bir omurgaya, beyinde sıvı birikmesine (hidrosefali) ve bazı beyin tümörlerine sahip kişilerde de oluşabilir.
- Chiari malformasyonları bazı durumlarda evlerde ortaya çıkabilir. Bununla doğan bazı çocukların, kafatası gelişimi ile ilgili sorunları tetikleyen kusurlu bir gen edinmiş olması mümkündür.
- Ancak bir Chiari malformasyonunu çocuğunuza geçirme tehlikesi gerçekten çok azdır. Ve aklınızda bulundurun: Çocuklarınız bunu alsalar bile, belirtiler yaşamayabilirler.
Senin hakkında bilgi
Bir Chiari malformasyonundan gerçekten etkilendiyseniz, bilimsel grubunuz sizinle ilgili ayrıntıları Ulusal Konjenital Anomali ve Nadir Hastalıklar Kayıt Servisi'ne (NCARDRS) iletecektir.
Bu, araştırmacıların bu durumu önlemek ve tedavi etmek için çok daha iyi yöntemler bulmaya çalışmasına yardımcı olur. Kayıt defterinden istediğiniz zaman çıkabilirsiniz.